威海市医疗保障局 威海市卫生健康委员会

关于公布第三批中医优势病种收费标准的通知

威医保发〔2023〕45号

各区市医疗保障局、卫生健康局，国家级开发区科技创新局、卫生健康管理办公室，南海新区党群与人力资源部、社会工作部，市医疗保险事业中心，各有关医疗机构：

根据省、市关于建设国家中医药综合改革示范区的系列部署要求，为促进中医特色技术传承发展，经研究，现将第三批中医优势病种按病种收费标准及临床治疗路径予以公布（具体见附件1、2）。对涉及的4个中医优势病种实行最高限价管理，实际住院费用在最高限价以下的，由医疗机构与参保患者据实结算；实际住院费用超出最高限价的，超出部分由医疗机构自行负担，患者不负担。中医优势病种所需医保基金不列入定点医疗机构年度总额预算内，实行单独列支，视开展情况及医保基金支撑能力进行动态调整。临床质量管理、收费管理和退出机制等事项继续按威价发〔2017〕38号、威医保发〔2019〕65号等有关规定执行。

本通知自2023年12月1日起施行，有效期至2028年11月30日。相关医疗机构要做好价格公示，自觉接受主管部门和社会监督。

      附件  1：第三批中医优势病种单病种收费标准表 .doc         

              2：第三批中医优势病种临床路径及诊疗方案 .doc

威海市医疗保障局

威海市卫生健康委员会

2023年10月7日

（此件主动公开）