威海市医疗保障局关于规范整合
消化系统等9类医疗服务价格项目的通知
威医保发〔2026〕24号
各区市医疗保障局、国家级开发区科技创新局，市医疗保险事业中心，各有关医疗机构：
按照山东省医疗保障局《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》（鲁医保发〔2026〕21号）等规定，结合我市实际，现对消化系统等9类医疗服务价格项目进行规范整合，并将有关事项通知如下。
一、规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目
按照全国医疗服务价格项目立项指南和省医保局有关规定，规范整合我市消化系统等9类医疗服务价格项目528项（见附件1—9），废止原价格项目（见附件10—18），公布整合后项目与原价格项目的映射关系（见附件19—27）。除附件1—9“使用说明”中纳入基本物质资源消耗的一次性耗材外，映射原价格项目的除外内容与现行可另收费的一次性材料目录继续执行。
二、明确医疗服务项目价格及支付政策
附件1—9所列价格为驻威公立、军队医疗机构执行的最高价格，各医疗机构可根据具体情况适当下浮，下浮幅度不限。本次整合的立项指南项目，原则上按照原映射项目的医保支付政策执行，自主定价项目、新增项目和人工智能类项目暂不纳入医保支付范围。上级出台新规定的，按新的规定执行。
三、实行中药配方颗粒零加成政策
根据国家医保局《药学类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（医保价采函〔2026〕7号）等规定，中药配方颗粒实行零加成政策，增设中药配方颗粒调剂费，每付4元。
四、工作要求
（一）各区市医保部门要做好政策解读及跟踪监测，密切关注辖区内医疗机构执行情况。医保经办机构要及时做好系统更新维护，指导定点医疗机构做好项目对应、费用结算及医保支付等工作。
（二）各相关医疗机构要及时更新院内信息系统数据，与医保结算系统建立准确的编码映射关系，确保上传数据完整、及时、准确。同时，要做好价格公示等相关工作，自觉接受主管部门和社会监督。
本通知自2026年11月1日起执行。此前有关规定凡与本通知不一致的，以本通知规定为准。对执行过程中遇到的问题，请及时向市医保局反馈。
附件：1.威海市消化系统医疗服务价格项目表
2.威海市疝、甲乳类医疗服务价格项目表
3.威海市物理治疗类医疗服务价格项目表
4.威海市血管、淋巴系统医疗服务价格项目表
5.威海市颌面外科类医疗服务价格项目表
6.威海市病理类医疗服务价格项目表
7.威海市手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目表
8.威海市药学类医疗服务价格项目表
9.威海市一般治疗类医疗服务价格项目表
10.威海市废止消化系统医疗服务价格项目表
11.威海市废止疝、甲乳类医疗服务价格项目表
12.威海市废止物理治疗类医疗服务价格项目表
13.威海市废止血管、淋巴系统医疗服务价格项目表
14.威海市废止颌面外科类医疗服务价格项目表
15.威海市废止病理类医疗服务价格项目表
16.威海市废止手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目表
17.威海市废止药学类医疗服务价格项目表
18.威海市废止一般治疗类医疗服务价格项目表
19.威海市消化系统医疗服务价格项目映射关系表
20.威海市疝、甲乳类医疗服务价格项目映射关系表
21.威海市物理治疗类医疗服务价格项目映射关系表
22.威海市血管、淋巴系统医疗服务价格项目映射关系表
23.威海市颌面外科类医疗服务价格项目映射关系表
24.威海市病理类医疗服务价格项目映射关系表
25.威海市手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目映射关系表
26.威海市药学类医疗服务价格项目映射关系表
27.威海市一般治疗类医疗服务价格项目映射关系表
威海市医疗保障局
2026年10月25日
（此件主动公开）
附件1-27 威海市消化系统等9类医疗服务价格项目表.xlsx
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