威海市卫生健康委员会 威海市财政局关于印发《威海市居民H型高血压筛查项目工作方案》的通知

环翠区、乳山市卫生健康局，国家级开发区管理办公室，市妇幼保健院：

现将《威海市居民H型高血压筛查项目工作方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

威海市卫生健康委员会      威海市财政局

2021年5月21日

（信息公开形式：主动公开）

威海市居民H型高血压筛查项目工作方案

2019-2020年，我市开展了居民H型高血压筛查工作，极大提高了早诊早治率。2021-2023年，市卫生健康委、市财政局将继续选取部分区市开展居民H型高血压筛查项目，特制定本方案。

一、项目目标

（一）总目标。

通过科普宣传、健康教育、H型高血压筛查和治疗等方式，减少因H型高血压引起的心脑血管疾病发生率和死亡率，完善以基地医院为主导、基层医疗机构配合、上下联动、相互转诊的高血压防治模式和协作机制，优化相关流程，提升医疗卫生机构服务能力，逐步提高广大居民自我保健意识和健康水平。

（二）年度目标。

1.2021-2023年，每年为1.6万名高血压患者进行HCY(血同型半胱氨酸）检测，对高危患者进行叶酸代谢能力基因检测、肾功、尿微量白蛋白/尿肌酐、血脂、心电图及肾动脉彩超检测。

2.承担项目筛查治疗的医务人员培训覆盖率达到95%以上。

3.纳入管理的H型高血压患者血压达标率达到90%以上。

4.2023年项目人群高血压防治知识知晓率达到85%以上。

二、项目范围和内容

（一）项目范围。

H型高血压筛查项目基地医院设在市妇幼保健院，在环翠区、乳山市和国家级开发区选择部分镇和社区继续开展筛查工作，具体由各区市和市妇幼保健院商定。

（二）项目内容。

根据《中国高血压指南2012版》对所有的高血压患者进行HCY 筛查和治疗，并对其中的高危患者进行肾功、尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐、双肾肾动脉彩超、血脂、心电图的检查，排除慢性肾脏疾病、肾动脉狭窄、多囊肾等导致的继发性高血压；了解高血压对肾脏、心脏的损害程度；对于已经形成脑血栓或有脑血栓家族史的，进行叶酸代谢能力基因检测，指导精准补充叶酸。同步对高血压、高血脂、高血糖等多重高危因素进行干预。

三、经费安排

H型高血压筛查项目补助资金由市级财政负担，分别按照血同型半胱氨酸检测、肾脏功能检测、肾动脉彩超、叶酸代谢能力基因检测、血脂四项、心电图每人40元、165元、120元、400元、34元、30元的标准，由市财政局直接拨付至市妇幼保健院。市妇幼保健院根据各区市实际工作量对项目资金进行分配。

四、工作流程

（一）人群选择。

在项目范围内的筛查机构就诊的高血压患者。

（二）检查流程。

1.各筛查机构负责对受检对象登记，填写《威海市H型高血压筛查档案表》。

2.各筛查机构负责组织患者采血检测，及时将检测结果反馈给受检对象，并定期进行跟踪管理。

3.对高危患者、二级及以上的高血压患者、难治性高血压患者、继发性高血压患者、有脑卒中家族史或患有脑卒中病史的患者，由市妇幼保健院或各区市具备检测能力的医疗机构进一步开展肾功、尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐、肾动脉彩超、血脂、心电图检测，必要时由市妇幼保健院进行叶酸代谢能力基因检测。

（三）信息管理。

市妇幼保健院要按季度统计全市筛查数据，总结项目进展情况，对于未能按照计划完成的事项要分析原因并提出解决措施，及时上报市卫生健康委。

五、组织实施

（一）强化组织领导。成立威海市H型高血压筛查项目工作

领导小组，办公室设在市妇幼保健院，负责项目的组织、协调、监督、管理。委托市妇幼保健院成立市级专家指导团队，负责组织人员培训、制定筛查流程、开展项目质控等工作。

（二）明确职责分工。市卫生健康委负责项目的组织协调和工作调度。市财政局负责统筹安排项目资金。市妇幼保健院负责项目的整体运行、质量控制、确定筛查机构并根据实际工作量分配资金。各筛查机构负责宣传教育、患者筛查及随访治疗。

（三）加强督导检查。市卫生健康委加强居民H型高血压筛查工作监督管理，适时组织技术评估。市妇幼保健院对项目资金实行专账管理，安排专人负责，确保专款专用。各筛查机构要建立工作台账，制定针对性治疗方案，落实有效干预措施，确保在管患者的血压稳定率。

附件：附件1-威海市H型高血压筛查档案表.docx

    附件2-威海市H型高血压筛查项目任务分配表.docx